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齿轴借腹生子,怎样判断精液是否正常?

2020-06-19 09:37

  精液异常是男性不育的主要原因之一,其病因极为复杂,涉及面甚广。那么怎样判断精液是否正常呢?

  根据世界卫生组织所规定的正常精液标准,判断精液是否正常可以从以下几个方面进行分析:

  (1)精液量:正常≥2ml。大于7ml时为过多,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

  (2)颜色:正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提

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示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤。

  (3)酸碱度:精液正常的pH值为7.2~7.8。小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染;大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。

  (4)液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15~30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化。射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常。

  (5)粘稠度:将玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2 cm。

  (6)精子计数:一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×10?6/ml。低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。如精子计数大于250×10?6/ml为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育。

  (7)精

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子形态:正常形态的精子≥50%,否则可造成不育。

  (8)活动力:精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。

  (9)存活率:通常指射精后1小时内检查,活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。

  (10)白细胞:正常精液中白细胞<1×10?6/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

  专家指出,对于精液异常的诊治,单纯依靠古老的中医四诊对某些病证诊断会受到限制,所以必须结合现代医学检查手段,对临证精液进行常规检查,弄清精子及精液的变化实质,对症作出治疗,才能达到良好的治疗效果。

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